PRP (Platelet rich پلازما) ۽ viscosupplementation (hyaluronic acid) for knee جي Osteoarthritis

اسان ھاڻي ڪاميابيءَ سان پليٽليٽ رچ پلازما (PRP) ۽ ھائيلورونڪ ايسڊ انجيڪشن جو ھڪڙو سلسلو شروع ڪيو آھي OA گھٹنے لاءِ ۽ گھڻن کي مثالي کان وڌيڪ ترقي يافته بيماريون آھن (بهترين جواب ڏيڻ وارن ۾ گھٽ ۾ گھٽ ريڊيالوجيڪل تبديليون آھن)، پر ~ 80٪ ڊگھيون آھن ۽ PRP يا viscosupplementation لاءِ بھتر جواب اڳئين انٽرا-آرٽيڪوليٽر corticosteroid علاج کان.

ھڪڙو تازو جائزو ۽ ھڪڙو تازو آزمائشي مون کي حوصلا افزائي ڪئي آھي ھن مختصر تازه ڪاري تي پي آر پي ۽ گوڏن لاء ويسڪوسپليمنشن تھراپي.

آرٿرو اسڪوپي ۾ جائزو ورتو ويو ته پي آر پي "گهٽ جي OA لاء هڪ قابل علاج علاج آهي ۽ 12 مهينن تائين علامتي رليف جي اڳواڻي ڪرڻ جي صلاحيت آهي".ان کان علاوه intra-articular PRP ٿراپي ”گهٽ جي شروعاتي تبديلين سان مريضن کي بهتر علامتي رليف فراهم ڪري ٿي، ۽ ان جو استعمال گھٹنے OA وارن مريضن ۾ غور ڪيو وڃي“. هن 2017 جي آخر ۾ بي ترتيب ٿيل ڊبل بلائنڊ پليسبو ڪنٽرول ٿيل پيچرو OA گوڏن لاءِ PRP جو غير واضح فائدو ڏيکاريو آهي. .

آزمائشي ڊيزائن:

•مجموعي طور تي 162 مريضن کي گھٹنے OA جي مختلف مرحلن سان بي ترتيب طور تي چار گروپن ۾ ورهايو ويو: ھر ھڪ کي 3 انجيڪشنون ھيون: 3 پي آر پي جي IA دوز، پي آر پي جو ھڪڙو دوز، 3 انجي جي HA (hyaluronic acid) يا لوڻ انجيڪشن (ڪنٽرول) .

•ٻه ذيلي گروپ: شروعاتي OA (Kellgren-Lawrence گريڊ 0 ڪارٽيلج جي زوال سان يا گريڊ I-III) ۽ ترقي يافته OA (ڪيلگرن-لارنس گريڊ IV).

•مريضن جو جائزو ورتو ويو انجيڪشن کان اڳ ۽ 6-مهينن جي پيروي تي استعمال ڪندي يورو قول بصري اينالاگ اسڪيل (EQ-VAS) ۽ بين الاقوامي گھٹنے دستاويزي ڪميٽي (IKDC) تابعاتي سکور.

نتيجا:

•ڪنٽرول گروپ جي مقابلي ۾ IKDC ۽ EQ-VAS سکور ۾ سڀني علاج گروپن ۾ شمارياتي طور تي اهم سڌارو هو.

•ٽن پي آر پي انجيڪشن سان علاج ڪيل مريضن جي گھٹنے سکور ٻين گروپن جي مريضن جي ڀيٽ ۾ خاص طور تي بهتر هئا.PRP يا HA جي هڪ دوز سان انجيل مريضن جي تعداد ۾ ڪو خاص فرق نه هو.

• شروعاتي OA ذيلي گروپن ۾، خاص طور تي بهتر ڪلينڪ نتيجا حاصل ڪيا ويا مريضن ۾ ٽن پي آر پي انجڻ سان علاج ڪيو ويو، پر علاج جي گروپن جي وچ ۾ ترقي يافته OA سان مريضن جي ڪلينڪ نتيجن ۾ ڪو خاص فرق نه هو.

نتيجو:

1.ھن مطالعي جي ڪلينڪل نتيجن جو مشورو ڏنو ويو آھي اندروني آرٽيڪل پي آر پي ۽ ايڇ اي علاج گھٹنے OA جي سڀني مرحلن لاء.

2.شروعاتي OA سان مريضن لاءِ، گھڻا (3) پي آر پي انجيڪشن بھتر ڪلينڪل نتيجا حاصل ڪرڻ ۾ ڪارآمد آھن.

3.ترقي يافته OA سان مريضن لاء، گھڻن انجيڪشن خاص طور تي ڪنهن به گروپ ۾ مريضن جي نتيجن کي بهتر نه ڪن.